新版国家基本药物目录补充了哪些患者急需、临床价值较高的药品？给老百姓带来哪些实惠？记者展开调查。

　　有进有出 目录“又见成长”

　　“这么多一线临床药品进入目录，对我们的选药工作是一种有力支撑！”看过新版国家基本药物目录后，吉林大学第一医院药学部药学组组长宫畅欣喜地说。

　　收录的药物品种由旧版的520种增加到目前的685种，不仅仅是数字的变化。

　　记者了解到，此次调整新增的药物品种中，有11个为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品。比如，新纳入的金花清感颗粒是一种新的中药复方制剂，适用于流行性感冒，具有明显临床价值。

　　此外，甘精胰岛素、利拉鲁肽、达格列净等国际上热门的主流药物品种也被纳入新版目录。业内人士指出，新增品种都是临床高质量用药品种，明显提升了新版目录用药质量。

　　记者了解到，新版目录共调入药品187种、调出药品22种。据曾益新介绍，动态调整是新版目录的一大亮点。在目录发布以后，对于新审批上市、疗效有显著改善且价格合理的药品，可适时启动调入程序。

　　为控制风险、保障患者用药安全，对于存在不良反应多、疗效不确切、临床已被逐步淘汰等问题的药品，新版目录也进行了及时调出。

　　记者注意到，复方利血平、地红霉素、替加氟等品种被调出。“复方利血平是降压药中的老药，副作用较多，调出得很及时。”安徽省合肥市庐阳区杏林卫生服务中心主任牛磊说。

　　从2009年的307种，到2012年的520种，再到如今的685种——国家基本药物目录不断增加品种、优化结构，此次又将群众急需、造成较大经济负担的药品纳入。

　　抗癌药新福利“上线” 满足肿瘤患者期盼

　　35岁的黄先生三年前在一次体检中查出患有胃肠间质瘤，由于肿瘤过大，而且伴有比较严重的内出血，专家建议服用一段时间的靶向药伊马替尼，待肿瘤缩小到适合手术的大小时再进行手术。

　　黄先生对当时的药价记忆犹新：所需的这款伊马替尼每盒大约1万多元，每个月需要2盒。自从国家出台抗癌药降价的一系列措施后，黄先生感觉到价格的切实变化：“从2017年这款药纳入医保后，一个月的药费降到了8000多元，变化真是太大了，一时都无法相信。”

　　记者在查看新版国家基本药物目录时发现，目录的“抗肿瘤药”部分新增了“抗肿瘤靶向药”一类，除了黄先生所需的伊马替尼之外，吉非替尼、埃克替尼、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、培美曲塞等靶向药均在列。

　　其中，埃克替尼这种小分子靶向抗癌药对于治疗晚期非小细胞肺癌具有特异性高、疗效显著、毒副作用小、无骨髓造血抑制作用等优点。专家指出，此次埃克替尼被纳入新版国家基本药物目录，为我国肺癌患者提供了一个新的用药选择。

　　创新药到儿童药 特殊人群受益

　　由于利巴韦林加干扰素的传统治疗方案疗效不佳，副作用难以忍受，再加上国内没有有效药物，广东的丙肝患者小梅从2017年开始从网上找人从印度代购治疗丙肝的仿制药。不料她第二次收到的是假药，延误了病情，差一点发展为肝硬化。因此，她不得不重新回到传统治疗方案。

　　最近，一个消息又让小梅重燃治愈的希望——新版国家基本药物目录已将全球首个也是国内唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药丙通沙纳入。

　　“看到丙通沙被纳入基本药物目录，这就是要纳入医保的‘信号’，我觉得自己的人生又有了希望。”小梅说，希望在丙通沙被纳入基本药物目录后，国家后续会出台相关政策，让自己买得起治病药，过上正常人的生活。

　　在调入的187种药品中，牛肺表面活性剂、培门冬酶等儿童用药引起了长春市儿童医院药剂科主任杨长树的关注。

　　“此次新调入药品中有临床急需儿童药品22种。”杨长树说，儿童是特殊用药群体，不仅要考虑用药的安全性、有效性、经济性，还要考虑依从性。

　　新版目录专门考虑了儿童这一特殊群体的用药需求。记者看到，目录增加了部分儿童专用药品的通用名品种，如用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征的牛肺表面活性剂、用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病的培门冬酶等。

　　“最后一公里”有多远 药品供给制度需完善

　　长春市55岁的曾女士被确诊为眼部黄斑变性，有失明风险，需注射康柏西普进行治疗。

　　根据医嘱，曾女士需要连续注射三针，如病情不稳定还将继续治疗。每一针要5000元左右。

　　就在最近两天，曾女士看新闻发现康柏西普此次被纳入基本药物目录，非常欣慰。“我得了这个病以后才知道，原来这种病目前在我们国家，尤其是老年人身上比较多发。但是这个药价格比较贵，而且是属于医保类别中的乙类，我还是期待这个药进基本药物目录以后国家能有进一步的政策降低用药负担，给我们带来更多实惠。”

　　曾女士所期盼的，正是打通基本药物目录和患者之间的“最后一公里”。据新华社北京11月1日电