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遵医五院胸痛中心多学科协作救治

为心梗患者搭建“生命高速”

许官学(右一)带领医疗团队进行手术。 本报记者 吴梓昊 摄

  本报讯 记者吴梓昊报道:时间,就是心梗患者的生命。近日,遵义医科大学第五附属(珠海)医院(以下简称“遵医五院”)胸痛中心成功救治一例急性心肌梗死患者,患者进入医院至导丝通过时间仅为31分钟,再次刷新遵医五院该项时间的纪录,为心梗患者搭建了一条“生命高速”。

  7月7日11时,68岁的周先生在活动时突感心前区持续剧烈疼痛,随即拨打了120。救护车到达现场后,仅用2分钟即通过心电图诊断为急性前间壁心肌梗死,情况十分危急。经过微信群会诊后,遵医五院胸痛中心决定启动急诊“双绕”程序,将患者直接送至导管室进行急诊PCI手术。

  很快,遵医五院医疗团队为患者顺利植入2枚支架,血流和心电基本恢复正常,患者的胸痛症状得到了有效缓解。据测算,此次救治的首次医疗接触至导丝通过时间仅为44分钟,患者进入医院至导丝通过时间仅为31分钟,为患者救治争取了大量宝贵的时间。7月11日,患者康复出院。

  “这名患者本身心血管有一定基础病,突发的病情又非常凶险,能够成功救治既得益于患者呼救及时,也离不开遵医五院胸痛中心科学流畅的救治流程。”中国胸痛中心执行委员会委员、遵医五院心血管内科主任许官学表示。

  今年5月27日,广东省胸痛中心协会发布了《关于通过广东省胸痛中心第十七批次(2022年第一批)验收单位的通知》,明确遵医五院达到广东省胸痛中心建设标准要求,通过省级验收,并推荐参加中国胸痛中心认证。

  急性心肌梗死是心血管疾病中最危急生命的疾病之一。为提高高危胸痛的救治率,降低急性心肌梗死的死亡率,遵医五院于2019年启动胸痛中心建设。遵医五院胸痛中心严格按照中国胸痛中心总部的要求规范管理,通过急诊科、心血管内科、胸心外科、呼吸科、消化科等多学科协作,准确、快速诊断并识别各类高危胸痛患者,给予及时专业、综合有效的治疗,特别是通过冠脉介入治疗,使急性心肌梗死患者得到早期再灌注,达到挽救生命、改善预后的目的。

  为高标准打造胸痛中心,遵医五院制定了各类急性胸痛诊疗工作流程、质量持续改进目标,制定和落实了各项培训计划,确保在流程图指引下进行急性胸痛的规范化诊疗,同时严格落实质量分析会制度、典型病例讨论会制度及联合例会制度,形成常态化高效运行的机制。

  在胸痛中心的建设过程中,治疗理念的更新是最为关键的一环。结合相关建设要求,遵医五院对院内外标识与指引、急诊及抢救区域的布局等均进行了合理化改造,并对医院各相关部门的工作流程、管理制度进行了适当调整,尤其是在分诊、就诊、检验、收费、发药等环节实行急性胸痛优先原则,从而最大限度缩短救治时间、优化工作流程。

  此外,遵医五院还进一步加强与珠海市紧急医疗救援中心和基层转诊医院、社区医疗机构的沟通与协作,签署了联合救治协议,同时对救护车进行升级改造和设备更新,并对相关人员加强培训,以确保急性胸痛患者的院前安全救治,以及院前急救与院内急诊的无缝衔接。

  “通过建设胸痛中心,我们显著缩短了急性胸痛的确诊时间,缩短急性心肌梗死再灌注的治疗时间,减少患者就诊及住院的次数,从而减少不必要的检查花费,在改善患者生活质量的同时提高了就诊满意度。”许官学表示。

 
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