本报讯 记者陈奕樊报道:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)俗称“打呼噜”,是指在睡眠中由于上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和缺氧,反复呼吸暂停,每晚可发生多达上百次,每次持续数秒至数分钟不等。“我国约有1.8亿名患者,随着老龄化进程加快及肥胖者人数增加,患病率迅速增长。”省两会期间,省人大代表、丽珠医药集团股份有限公司研究院原副院长、首席科学家侯雪梅带来了《关于加强对阻塞性睡眠呼吸暂停的防治建议》。
阻塞性睡眠呼吸暂停具有全身危害性,将对患者的心血管系统、脑血管系统、呼吸系统、内分泌系统、神经系统造成危害,明显影响生活质量。“由于睡眠紊乱,该病症不仅会导致患者白天头晕、嗜睡、记忆力下降,晚上夜尿多,严重的将引起难治性高血压、脑卒中、糖尿病、认知功能障碍、抑郁等病症。”侯雪梅介绍。
阻塞性睡眠呼吸暂停存在知晓率和治疗率低的情况。“该病在人群中的知晓率不到一半,其中认为需要治疗的不足5%,故实际获得诊疗的患者人数十分有限。”侯雪梅介绍,不仅如此,由于对该病及时诊治的缺失,大大增加了阻塞性睡眠呼吸暂停相关疾病的医疗经济负担。
“首要的是加强科普宣传,提高疾病认知。”侯雪梅建议,要通过制作专题公益广告、利用社区宣传栏和健康讲座等形式,多渠道广泛开展科普活动。深入基层普及疾病症状、危害及防治知识,提升全民的知晓率,并在医院体检科、心血管科、神经内科、老年科、耳鼻喉科等相关科室开展科普宣传和阻塞性睡眠呼吸暂停筛查。
在完善诊疗规范方面,侯雪梅建议,提高医疗机构对阻塞性睡眠呼吸暂停的重视度,组织多学科诊疗团队进行评估和治疗,制定符合我国国情的诊疗规范与临床路径。同时,通过线上学习、线下进修等方式加强对医护人员的专业培训,提高其对疾病的诊断能力,推广便携式睡眠监测设备使用,确保患者能够得到及时、准确的诊断。
针对患者医疗负担重的问题,侯雪梅建议将该病的常用治疗项目如持续正压通气治疗(CPAP)、口腔矫治器等纳入医保报销范围,并合理提高报销比例。“还可探索针对该疾病的门诊特殊慢性病政策,对长期治疗患者给予费用保障,以减轻患者经济压力,提高治疗依从性。”